カテゴリー: 医学

グーグルの中の人が最近いうには、「今後は医療関係者のサイトを重視するが、専門家はもっとわかりやすく書いてほしい」だそうだ。

当ブログは、私（nomad） があちこちで書いてきたものをリライトしたものがコンテンツのメインであったりするが、今後はこの点に注意してなるべく一般の人にもわかるような記載をこころがけていきたい。

ところで、セミプロ（医療事務さんや医療系学生など）の人からよく訊かれる質問に「抗がん剤の一般名は、リツキシマブ（リツキサン®）、トラスツズマブ（ハーセプチン®）など語尾が〇△マブで終わるものがたくさんあるが、何か規則性でもあるのか？」というのがある。

いや、これは抗がん剤というよりは物質名由来なんだが‥‥。

マブは、mab つまり monoclonal antibody （モノクローナル抗体）からきている。なので、抗がん剤に限らず抗体医薬品はマブになる。

同様の理屈で、睡眠薬がパムパムとうるさいのは、ベンゾジアゼピン系薬品の語尾が pam で終わることによる。（アルプラゾラム（ソラナックス®）のように lam で終わることもあるが。なぜ pam, lam なのかは調べたが不明）

もう一つ。

セプト族は、receptor （受容体）から。なお、認知症のアリセプト®は勘違いしやすいが、一般名はドネペジル（アセチルコリンエステラーゼ阻害薬）で、ここでいう意味でのセプト族ではない。

 

一般名、商品名同時記載はけっこう大変‥‥。

精神科シリーズ第三弾。

高校の頃、哲学にも興味があり、フランス語も読めないくせにミシェル・フーコーの著作に惹かれた。全然理解できませんでしたけどね。

医師になり精神科を通過しているときにフーコーの『精神医学の権力』という本を読んだことがある。そのときに某所で書評を書いた。精神科の専門の先生方にも評判がよかったようなので再掲する。 “フーコー『精神医学の権力』書評” の続きを読む

精神科ついでにもう一記事。

精神科には興味があって研修の一環として単科の精神科病院で勉強させてもらったことがある。良い研修病院の条件の一つに「症例が豊富なこと」というのがあると思う。この点に関しては私が研修を受けた病院は間違いなくあたりであった。研修前は「単科だからＳ（シゾ、統合失調症のこと）ばっかりだろう」ぐらいに考え、正直あまり期待していなかったのだが、統合失調症といっても様々であるし、統合失調症のように見えて実はバイポーラー、統合失調症なんだけどパニック発作もおこす、なんて症例もあり、研修前の感想がいかに浅薄であったかと今となっては思う。

ところでそういう医師にとって取り組みやすい症例の一つに妄想性障害がある。鑑別疾患として妄想型の統合失調症や認知症があげられるのだろうが、前者とは妄想の広がり方、後者とは妄想以外の社会機能の保たれやすさといった点で違うので鑑別は割合容易だ。要するに「妄想がある」というその一点だけ健常人と異なるのだ。

私が担当した症例は『息子が私の財産を狙っている。いつ殺されるかもわからない！』といって突然家を飛び出し、所持金がなくなるまでホテルを転々としていた高齢の男性であった。（お金がなくなったところで御用→強制入院となったわけですね）

予後が良いことが知られており、薬剤にもよく反応する。興味深いのは寛解の過程で、一言でいうなら「素にもどっていく」という感じである。一時的とはいえ「命を狙われていた」などとトンデモナイ妄想を持った家族の元に帰っていくので、その距離感の縮め方が精神科らしいというかなんとも興味深いものであった。

精神科をまわっていたときに感心したことの一つに「バーナム効果」というものがある。 “バーナム効果と心理テスト” の続きを読む