カテゴリー: OsiriX

以前に杉本医師の立ち位置がよくわからない、みたいなことを書いたのだが、やはり「ユーザー」という扱いのようだ。

でも、以前に「アンバサダー」みたいな紹介のされ方をしているのを見かけたことがあるので、まったく無関係ではないと思う。

少なくとも OsiriX MD 本体の開発には関わっていないということだと思う。

他方で、外国人「ユーザー」は、HorliX vs Horos vs OsiriX に関してかなりはっきりとした議論をしているのであった。

欧米の方々って本当にこういうの好きですよね (^^;)

正直いって Horos をフォークした直後などは、OsiriX MD ははるか彼方で、比較するのもおこがましいと思っていた。
製品比較が成り立つくらいには成長したんだなあという感慨ひとしお。
でも、やはり OsiriX MD は機能豊富ですね。メッシュ切るソフトと連携とはやるなあ。

でも HorliX も６４ビットアプリ、基本機能はけっこういいですよ、処理によっては OsiriX MD より速い（と言ってくれるユーザーさんもいる）とか。
とちょっと宣伝。

まあ、今後は方向性が違ってくると思うので（搭載機能が変わってくると思います）、ダイレクトな「比較」は成り立ちにくくなってくると思いますが。

OsiriX がクローズドな開発に移行し、組織的な収益化を始めたとき、それなりに批判の声が上がったし、今もその声は根強くあると思う。
私は、HorliX プロジェクトを始めたとき、これはそのうち考えなきゃいけない問題になるだろうなと思っていたが、まだ先のことだろうと思い、これまで放置してきた。だが、Horos プロジェクトの中の人から、「ソースコードを共有しないか？」みたいなことを言われ、考えざるをえない状況になってきた。まとまるかどうかわからないが、現時点での考えを述べたい。

まず、これはオープンソースの中でもかなり特殊ケースだ（だから、オープンソースで収益を上げるのは、是か否かというような抽象的な議論とはまったく違うと思う）。OsiriX は完全に実現したし、Horos もその意思を表明しているのだが、実用に役立つことを目標にしている。具体的には、FDA（日本では薬機法でしょうか） が定める医療機器としての認承を取り、大手を振って臨床現場で使われることを目標の一つとしている。
FDA の認承をとるのにいったいいくらかかるのか私などは考えたこともないが、Horos などは目標の 1/4 も達していないという話だ（donation というのは聞こえがいいが、やはり限界があるのだ）。確か 2〜300万ほどで、日本だったら、PMDA に相談しにいっただけで終わってしまうのではないだろうか。
また、何らかの仕方でランニングコスト程度の収益化の手はずを整えておかないと、開発自体が止まってしまう。
だから、収益化は、外野の意見がなんであろうとも現実的な観点から必須だと思う。

なお、この方針を強く批判している人の多くは、医療職でもなんでもないケースが多いことに最近気がついた。具体的には、大学の基礎系の先生とか医療系ジャーナリストといった人たちだ。臨床現場での使用は想定しなくていい、自分の環境で DICOM 画像が見れさえすればいい、といった立場の人たちだ。こういう人たちの意見は、尊重すべき点も多いとは思うが、やはり最終的な判断には入ってこないと思う。

例えば、彼らがよく批判する OsiriX の高額化だが、技術者目線で見ると高額化した分、OsiriX (MD) の機能は増している。具体的には、読み込める DICOM ファイルの種類が増えたり（特に US 関係がほぼ例外なく読み込めるようになったのは臨床の先生からは歓迎されたのではないかと思う）、ネットワーク機能が強化されたり、といったことだ。

よく、@rossetantony のことを「汚れた」などと批難する人がいるが、「臨床供用のため開発コストがかかっていることを知っているにも関わらず、いつまでも無料で OsiriX を使い続けたいというあなたのその根性の方が汚れていないか？」と言いたくなることが私なんかはある。（ OsiriX MD の開発スタイルがライセンスを守れているかどうかはまた別の問題）。

また、OsiriX の方針転換は、医療機関経営者からは歓迎されたのではないかと推測する。無印 OsiriX を自己責任で使うよりは（というか単独で使うのは何かと問題がありそう。システムの一部として使うのはたぶんOK）、少々対価を払ってもいいからFDA お墨付きの MD を使う方が安心なのだ。

そこで HorliX なんだが、んーーーーー。

よくわからん。

（追記）よくわからないみたいなことを言ってましたが、とりあえず、Apple の Mac AppStore より、商用版をリリースしました（2018/8/8）。

これで、継続的に開発できる資金が確保できるといいんですが。

! 現在は直接配信に切り替えています。

ROI あたりから、Horos や OsiriX のコードを真面目に読み始めたのだけれど、意外に読みやすい。

読み始める前は、「ハイソな Mac のことだから、Horos/OsiriX のソースコードも、モダンで、レアなデザインパターン使いまくった難解なコーディングしてるんじゃないの？」と思っていたが、そうでもない。どちらかといえば、素朴な組み方していると思う。これはよく考えれば当たり前で、元々の作者のロゼッタさんは放射線科の医師。C/C++ 系のガチ職業プログラマのような「誰がこのロジック追えるんだ？」というような書き方はしなかった（できなかった）からだと思われる。

あと、読んでいて気がついたのは、Horos プロジェクトがつけたコメントがけっこう間違っているように思う。信用してどハマりしたことがあったので、気がついた。もちろん、全部、間違えているわけではないし、有益なコメントも多く有り難いのだが、「ここ間違えちゃいかんだろう」というところで、いい加減なコメントつけて逃げちゃっている感じ。感覚的な言い方をすると。

作業していて嫌なのは、やはり、Objective-C のクセ。

全然、慣れない。